Μηνιγγίτιδα

Μηνιγγίτιδα

Η μηνιγγίτιδα είναι μια γενική ονομασία για τη φλεγμονή των μηνίγγων που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Μπορεί να προκληθεί από ιούς, βακτήρια, μύκητες ή παράσιτα.

Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, συγκεκριμένα, προκαλείται από το βακτήριο Neisseria meningitidis (μηνιγγιτιδόκοκκος) και είναι μια από τις πιο επικίνδυνες μορφές, καθώς μπορεί να εξελιχθεί κεραυνοβόλα και να οδηγήσει σε θάνατο ή σοβαρές επιπλοκές αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.Η κεραυνοβόλος μηνιγγίτιδα είναι μια εξαιρετικά σοβαρή μορφή βακτηριακής μηνιγγίτιδας, που εξελίσσεται ταχύτατα και μπορεί να προκαλέσει θάνατο μέσα σε λίγες ώρες. Εκτός από τη  φλεγμονή των μηνίγγων  έχουμε εδώ και σηψαιμία ( μικρόβια μπαίνουν και στο αίμα , μεταφέρονται παντού στον οργανισμό και προκαλούν βλάβες και σε άλλα όργανα  π.χ σε νεφρά, καρδιά, πνευμόνια κτλ.

Αιτίες – Παθογόνα

Η κεραυνοβόλος μηνιγγίτιδα προκαλείται κυρίως από Neisseria meningitidis (μηνιγγιτιδόκοκκο), ιδίως των οροτύπων A, B, C, W και Y. Άλλα βακτήρια, όπως το Streptococcus pneumoniae και το Haemophilus influenzae τύπου B (Hib), μπορούν επίσης να την προκαλέσουν, αλλά σπανιότερα.

Πώς μεταδίδεται;

Η μετάδοση γίνεται μέσω:
Σταγονιδίων από το φτάρνισμα, τον βήχα ή την ομιλία, στενής επαφής με φορείς του βακτηρίου (φιλί, κοινή χρήση αντικειμένων) ή συνωστισμένων χώρων (σχολεία, στρατόπεδα, πανεπιστήμια)

Πολλοί άνθρωποι είναι φορείς του βακτηρίου χωρίς να νοσούν, αλλά μπορούν να το μεταδώσουν σε ευπαθείς ομάδες π.χ βρέφη, καρκινοπαθείς, νεφροπαθείς, ηλικιωμένους, άτομα με πρόσφατη ίωση.

Ποιες ηλικίες κινδυνεύουν περισσότερο;

Βρέφη & μικρά παιδιά (κάτω των 5 ετών)
Έφηβοι & νεαροί ενήλικες (16-25 ετών)
Ηλικιωμένοι & ανοσοκατεσταλμένοι

Οι νεαροί ενήλικες έχουν αυξημένο κίνδυνο λόγω στενής κοινωνικής επαφής, ενώ τα βρέφη και οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευάλωτοι λόγω ανώριμου ή εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος.

Συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε λίγες ώρες και περιλαμβάνουν:

Υψηλό πυρετό με έντονο πονοκέφαλο,
Δυσκαμψία αυχένα
Φωτοφοβία (ευαισθησία στο φως)
Ναυτία & έμετο, υπνηλία και σύγχυση
Εξάνθημα (αιμορραγικές πετέχειες)

Προσοχή: Αν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, η άμεση ιατρική παρέμβαση είναι ζωτικής σημασίας!

Διάγνωση & Θεραπεία

Διάγνωση:
Εξετάσεις αίματος & καλλιέργεια
Οσφυονωτιαία παρακέντηση για εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού
Απεικονιστικές εξετάσεις (αξονική ή και μαγνητική εγκεφάλου)

Θεραπεία:
Άμεση χορήγηση ενδοφλέβιων αντιβιοτικών (κεφτριαξόνη, πενικιλλίνη, βανκομυκίνη κ.ά.)
Υποστήριξη σε ΜΕΘ αν υπάρχει πολυοργανική ανεπάρκεια
Αντιπηκτικά & αγγειοδιασταλτικά αν υπάρχουν σηψαιμικές επιπλοκές

Πρόληψη – Εμβολιασμός

 Ο εμβολιασμός είναι το πιο ισχυρό μέτρο πρόληψης,  υπάρχουν εμβόλια για όλους τους υπότυπους του μηνιγγιτιδόκοκκου , του αιμόφιλου και του πνευμονιόκοκκου πλέον.

 

Πόσο επικίνδυνη είναι;

η βακτηριακή μηνιγγίτιδα,  ακόμα και με την ανάπτυξη των αντιβιοτικών έχει μεγάλη θνησιμότητα δυστυχώς! Επομένως, έχουμε:

Θνησιμότητα: 10-15% (ακόμα και με θεραπεία)
Μόνιμες επιπλοκές: 15-20% με
🔹 Κώφωση
🔹 Νοητική αναπηρία
🔹 Ακρωτηριασμοί (λόγω σηψαιμίας)
🔹 Επιληψία

συνοψίζοντας :Η κεραυνοβόλος μηνιγγίτιδα είναι ιατρικό επείγον και απαιτεί άμεση νοσηλεία. Η έγκαιρη χορήγηση αντιβιοτικών και ο εμβολιασμός σώζουν ζωές.

 

neuro-iatreio-logo-color

Η γιατρός Μάρκου Σοφία είναι Νευρολόγος, Υπ. Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων και μετεκπαιδευθείσα στο Ινστιτούτο Διαταραχών Μνήμης και νόσου Alzheimer της Πανεπιστημιακής Νευρολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου Pitié- Salpêtrière στο Παρίσι.

Πρόσφατα Άρθρα